Trapiantato un cuore fermo da oltre 20 minuti: "Un grande lavoro di squadra"

Anche un cuore che ha smesso di battere da venti minuti può salvare una vita. Lo rende possibile una procedura innovativa applicata dagli specialisti dell’Unità Operativa di Cardiochirurgia diretta dal prof. Davide Pacini, assieme ai colleghi degli ospedali di Cesena e Ravenna. L’intervento effettuato al Sant’Orsola, cosiddetto trapianto da “donatore a cuore fermo”, è il primo in Emilia-Romagna di questo genere e settimo in Italia. Al Sant’Orsola, solo da gennaio ad oggi, sono stati effettuati già 39 trapianti di cuore di cui 8 pediatrici. Così si conferma come primo centro nazionale per numero di trapianti per il 3° anno consecutivo. È un traguardo possibile grazie alla collaborazione di una rete di professionisti e eccellenze emiliano-romagnole. Insieme al coordinamento e il supporto del Centro Nazionale Trapianti e Centro Riferimento Trapianti. 

Un caso unico a livello nazionale

In Italia è la prima volta che una simile procedura viene eseguita in una struttura che non è sede di Cardiochirurgia. Gli specialisti della Cardiochirurgia dell’IRCCS, infatti, si sono recati all’ospedale di Santa Maria delle Croci a Ravenna e hanno prelevato il cuore con il supporto dell’ECMO Team di Cesena applicando una tecnica che consente di salvaguardare le funzionalità degli organi e facilitare la ripresa del cuore. Il trapianto dell’organo è stato poi effettuato presso l’IRCCS a Bologna. 

Mettere in piedi un sistema in cui la squadra che preleva il cuore si sposta verso il donatore e non il contrario garantisce una replicabilità e performance migliori della procedura. Proprio grazie a questa competenza nel 2022 l’Emilia-Romagna è arrivata a quota 71 organi (tra rene, fegato e polmone): pari quasi al 40% del totale nazionale dei donatori DCD.

Il trapianto con “donatore a cuore fermo” 

Il prelievo di un organo a scopo di trapianto viene sempre eseguito su un cadavere. La procedura si può però differenziare per le modalità di accertamento della morte del donatore: una attraverso criteri neurologici (comunemente conosciuta come “morte cerebrale” e caratterizzata per il prelievo degli organi a cuore battente), l’altra attraverso criteri cardiaci. Il secondo è il caso della donazione “a cuore fermo”. Per questa procedura la legge prevede, in Italia, un tempo di attesa e di osservazione prima del prelievo dell’organo di 20 minuti, contro i 5 minuti della maggior parte degli altri paesi europei. 

L'equipe di Ausl Romagna

Di seguito tutti i professionisti di Ausl Romagna coinvolti nell'operazione.

• Marina Terzitta - Direttore anestesia e rianimazione Ravenna
• Andrea Nanni - coordinatore medico aziendale procurement - Ausl Romagna
• Luca Bissoni - anestesista Cesena
• Alessandro Circelli - coordinatore Ecmo Team - anestesista Cesena
• Marta Velia Antonini - perfusionista di Cesena
• Andrea Rubboli - Direttore cardiologia Ravenna 
• Matteo Lisi - cardiologo esperto in ecocardiografia transesofagea Ravenna   
• Manila Prugnoli - referente infermieristico aziendale procurement - Ausl Romagna
• Filomena Di Antonio - coordinatore medico procurement - Ravenna
• Giulia Cavalieri D’Oro e Serena Succi - coordinamento infermieristico procurement - Ravenna
• Federica Saporetti - responsabile infermieristica dipartimento chirurgico Ravenna
• Massimo Terenzoni - anestesista responsabile blocco operatorio Ravenna
• Gianluca Zani - anestesista Ravenna
• Claudio Gecele - anestesista responsabile terapia intensiva Ravenna
• Valter Virga Maccano - coordinatore infermieristico terapia intensiva Ravenna
• Nicola Sangiorgi - responsabile infermieristico blocco operatorio Ravenna-Faenza-Lugo
• Federica Rubboli - coordinatore infermieristico blocco operatorio Ravenna 
• Vanni Agnoletti - Direttore anestesia e rianimazione Cesena
• Paolo Tarlazzi - Direttore presidio ospedaliero di Ravenna
• Umberto Carioli - medico direzione presidio di Ravenna
• Mauro Taglioni - Direttore direzione infermieristica e tecnica Ausl Romagna